Impactos do fechamento de maternidades sobre a mortalidade infantil no Brasil

Resumo

Este estudo investiga os efeitos do fechamento de maternidades sobre a mor talidade infantil no Brasil, entre 2008 e 2015. Utilizando uma estratégia quasi experimental baseada em Diferenças-em-Diferenças com múltiplos períodos e ado ção escalonada do tratamento, estimam-se impactos médios e dinâmicos do encer ramento de unidades obstétricas municipais. Os resultados indicam ausência de efeitos estatisticamente significativos sobre a mortalidade infantil, mesmo nas de composições por faixa etária e por causas de óbito. A análise dinâmica confirma a neutralidade média, com intervalos de confiança que incluem o zero em todo o horizonte pós-evento. Os achados sugerem que, em média, os sistemas locais de saúde conseguiram absorver a redistribuição dos partos sem prejuízo mensurável aos desfechos analisados. Ainda assim, a heterogeneidade estrutural entre municípios requer cautela, destacando a necessidade de políticas de regionalização obstétrica que combinem eficiência e equidade.